Aanvraagformulier win-actie

    Stichting S.I.N.T. Snoeppieto heeft als één van de basisprincipes dat het Sinterklaasfeest voor iedereen is. Helaas is dat niet bij alle gezinnen vanzelfsprekend. We willen daarom een aantal gezinnen in de aanloop naar pakjesavond blij maken met een kosteloos huisbezoek. Weet u iemand, of bent u iemand (in de regio) voor wie een bezoek van ons ontzettend welkom is? Vul dan vóór 24-11-2023 onderstaand formulier in. De selectiecommissie zal op basis van de toelichting een weloverwogen besluit nemen. Wij zullen contact opnemen met de begunstigden van onze bezoeken.

    Uiteraard gaan wij discreet met uw gegevens om.

    Aanvrager:

    Voornaam aanvrager

    Achternaam aanvrager

    Telefoonnummer aanvrager

    E-mail adres aanvrager

    Te bezoeken gezin:

    Voorna(a)m(en)

    Achternaam

    Aantal kinderen

    Toelichting waarom juist zij kans moeten maken op dit bezoek

    Bezoekadres en contactgegevens

    E-mail adres

    Straatnaam

    Huisnummer

    Postcode

    Woonplaats

    Telefoonnummer

    Opmerkingen